Charakterystyka Stowarzyszenia Neighborhood z CPR zainicjowanym przez Bystandera AD 7

W 22 z 29 wszystkich miejsc CARES pacjenci z zatrzymaniem krążenia w białych dzielnicach o wysokim dochodzie mieli najwyższe średnie przewidywane prawdopodobieństwo otrzymania CPR zainicjowanej przez osobę postronną. Dyskusja
Znaleźliśmy bezpośredni związek między medianą dochodów i składem rasowym okolicy oraz prawdopodobieństwem, że osoba z nagłym zatrzymaniem krążenia otrzymała CPR zainicjowaną przez osobę postronną. Związek ten był najbardziej widoczny w czarnych dzielnicach o niskim dochodzie, gdzie szansa otrzymania CPR zainicjowanej przez osobę postronną była o około 50% niższa niż w dzielnicach niezabezpieczonych o wysokim dochodzie. Nawet w czarnych dzielnicach o wysokim dochodzie pacjenci z nagłym zatrzymaniem krążenia byli o około 23% mniej podatni na otrzymanie resuscytacji krążeniowo-oddechowej zainicjowanej przez osoby postronne niż pacjenci z nieślubnych dzielnic o wysokim dochodzie. W 13 z 14 ośrodków CARES, które miały czarne dzielnice o niskim dochodzie, stwierdziliśmy, że pacjenci z zatrzymaniem krążenia byli nieproporcjonalnie rzadziej otrzymywani resuscytacji krążeniowo-oddechowej, podczas gdy w 22 z 29 miejsc CARES, osoby z zatrzymaniem krążenia w białych dochodach sąsiedztwo było najbardziej prawdopodobne, aby otrzymać CPR zainicjowaną przez osobę postronną.
Badania przeprowadzone w Kanadzie11 i Seattle27 wykazały, że pacjenci z nagłym zatrzymaniem krążenia, którzy zapadają się na obszar o wyższym statusie społeczno-ekonomicznym, który wiąże się z wyższym poziomem wykształcenia, częściej otrzymują CPR. Natomiast dane z Chicago w latach 80. sugerowały, że skład rasowy sąsiedztwa, ale nie jego średni dochód, był ważnym predyktorem prawdopodobieństwa otrzymania CPR zainicjowanego przez osobę postronną. 16 Nasze badanie przeprowadzono na danych z dużego rejestru krajowego , pokazuje, że zarówno skład rasowy, jak i średni dochód z sąsiedztwa mają znaczący wpływ na prawdopodobieństwo otrzymania resuscytacji krążeniowo-oddechowej zainicjowanej przez osobę postronną. Odkrycie to sugeruje, że szkolenie w zakresie RKO skierowane do dzielnic o cechach rasowych i ekonomicznych związanych z niskim prawdopodobieństwem CPR zainicjowanych przez osoby postronne może stanowić oparte na dowodach podejście do planowania zdrowia publicznego. Konieczne są dalsze badania w celu ustalenia, w jaki sposób te cechy sąsiedztwa wpływają na przeżycie po pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia.
Stwierdziliśmy również, że niezależnie od sąsiedztwa, w którym występuje zatrzymanie krążenia, czarni i Latynosi byli o około 30% rzadziej niż biali, by uzyskać CPR zainicjowaną przez osobę postronną, obserwację, która jest zgodna z wcześniejszymi badaniami.7-9,28 Sugeruje to efekty sąsiedztwa, choć ważne, nie w pełni uwzględniają zaobserwowane różnice rasowe. W tym i wcześniejszych badaniach osoba rasy lub grupa etniczna pozostała związana z różnicami w wynikach w obrębie tego samego sąsiedztwa lub szpitala29. Nie mieliśmy danych na temat indywidualnego dochodu gospodarstwa domowego w bazie danych CARES, a zatem nie mogliśmy ocenić niezależnego wpływu tego czynnika w sprawie prawdopodobieństwa uzyskania CPR zainicjowanej przez osobę postronną.
W oświadczeniu naukowym American Heart Association z 2008 r. Podkreślono znaczenie CPR zainicjowanej przez osoby postronne i wyrażono obawy, że tylko 15-30% osób z nagłym zatrzymaniem krążenia otrzymuje go30. W sprawozdaniu tym zalecono wysiłki na rzecz poszerzenia szkolenia w zakresie CPR, a także badań w celu poprawy upowszechniania szkolenia w zakresie CPR
[przypisy: pląsawica huntingtona, zwyrodnienie szkliste, adhd test ]

Powiązane tematy z artykułem: adhd test pląsawica huntingtona zwyrodnienie szkliste