Niekiedy ilosc plwociny moze byc bardzo duza

Niekiedy ilość plwociny może być bardzo duża. Zarówno kaszel suchy, jak i wilgotny może powstać napadowo. Napad kaszlu trwa rozmaicie długo i zwykle kończy się, gdy chory wykrztusi mniej lub więcej plwociny. Napady kaszlu wywołują zmęczenie mięśniowe, wzmożenie oddychania i przyspieszenie czynności serca. Długotrwały kaszel wpływa ujemnie na stan płuc i serca, może on, bowiem wywołać rozciągnięcie pęcherzyków płucnych w związku ze wzmożonym wdechem i silnymi ruchami wydechowymi, zwłaszcza w odcinkach szczytowych płuc, co prowadzi do trwałej ich rozedmy. Czytaj dalej Niekiedy ilosc plwociny moze byc bardzo duza

Przyczyna powstawania rozedmy pluc moga byc rózne czynniki

Monaldi stwierdził filmując, że pierwotna zmiana w tkance płucnej odbija się na ruchomości tego odcinka żebra, pod którym w płucu toczy się sprawa chorobowa. Wymiana gazowa między krwią a płucem zostaje w rozedmie zakłócona we krwi znajduje się wtedy więcej dwutlenku węgla, co powoduje powstawanie duszności. Nasycenie krwi tlenem może również być zmniejszone, w związku, z czym utlenianie tkankowe może ulegać upośledzeniu. Przyczyną powstawania rozedmy płuc mogą być różne czynniki, przede wszystkim czynniki mechaniczne, które warunkuj ą rozszerzenie się płuc, także częściowe zamknięcie światła drobnych oskrzeli, dychawica oskrzelowa, nadmierna praca fizyczna, jak noszenie ciężarów, nadużywanie sportu biegania, pływania i innych również pewne zawody, jak np. wydmuchiwanie szkła, gra na dętych instrumentach doprowadzają do rozedmy płuc. Czytaj dalej Przyczyna powstawania rozedmy pluc moga byc rózne czynniki

Odoskrzelowe zapalenie pluc moze równiez powstac w tych odcinkach pluc, które ulegly niedodmie

Odoskrzelowe zapalenie płuc może również powstać w tych odcinkach płuc, które uległy niedodmie. Powstaje wtedy niedodmowe odoskrzelowe zapalenie płuc bronchopneumonia ex atelectasi. Niedodmowe zapalenie odoskrzelowe płuc może powstać zarówno w niedodmie wywołanej wchłonięciem się powietrza z pęcherzyków płucnych wskutek zamknięcia światła oskrzeli atelectasis e uacuo, jak i w niedodmie występującej wskutek ucisku tkanki płucnej atelectasis e compressione. Tkanka płucna w niedodmie wskutek wchłonięcia się powietrza z pęcherzyków płucnych traci swoją oporność na zakażenie i łatwo w niej rozwija się proces zapalny dający powikłania w postaci ropnia płuc. Czynnikami, które doprowadzają do zmniejszenia się oporności tkanki płucnej w tego rodzaju niedodmie, są rozszerzenie naczyń włosowatych i wzmożona ich przepuszczalność oraz zmiana nabłonka pęcherzyków płucnych. Czytaj dalej Odoskrzelowe zapalenie pluc moze równiez powstac w tych odcinkach pluc, które ulegly niedodmie

Charakterystyka Stowarzyszenia Neighborhood z CPR zainicjowanym przez Bystandera AD 4

Jeśli ani proporcja czarnych mieszkańców, ani odsetek białych mieszkańców w sąsiedztwie nie przekraczał 80%, uznaliśmy sąsiedztwo za zintegrowane. W przypadku naszych głównych analiz określiliśmy osiedla o niskim dochodzie i wysokim dochodzie, jako te, których średni roczny dochód gospodarstwa domowego wynosił odpowiednio mniej niż 40 000 USD i 40 000 USD. Następnie stworzyliśmy zmienną o sześciu kategoriach, aby zbadać związek między kombinacją rasowego sąsiedztwa i medianą dochodu oraz zapewnienie CPR zainicjowanej przez osobę postronną. Do kategorii zaliczono czarne, o niskim dochodzie, zintegrowane, o niskim dochodzie, o wysokim dochodzie, o wysokim dochodzie, o wysokim dochodzie i o wysokim dochodzie. Czytaj dalej Charakterystyka Stowarzyszenia Neighborhood z CPR zainicjowanym przez Bystandera AD 4

Charakterystyka Stowarzyszenia Neighborhood z CPR zainicjowanym przez Bystandera AD 3

Ponadto wykluczyliśmy 1883 zdarzenia (9,4%) zaobserwowane przez personel EMS, 82 (0,4%), dla których nie można było ustalić adresu, przy którym wystąpiło zatrzymanie krążenia, 8 (<0,1%), dla których dane dokumentujące, czy pacjent otrzymał RKO bez incydentów zaginęło, a 140 (0,7%) brakowało wyniku klinicznego. Nasza ostatnia kohorta obejmowała 14.225 pacjentów z nagłym zatrzymaniem krążenia. Gromadzenie i przetwarzanie danych
Charakterystyki na poziomie pacjenta uzyskano z bazy danych CARES. Cechy, które były używane jako zmienne predykcyjne, obejmowały wiek, płeć, rasę lub grupę etniczną (kodowane przez dostawcę EMS jako białe, czarne, hiszpańskie, inne lub nieznane), umiejscowienie zatrzymania krążenia (publiczne lub prywatne) i czy aresztowanie był świadkiem (przez kogoś innego niż pierwszy ratownik lub dostawca EMS). Czytaj dalej Charakterystyka Stowarzyszenia Neighborhood z CPR zainicjowanym przez Bystandera AD 3

Charakterystyka Stowarzyszenia Neighborhood z CPR zainicjowanym przez Bystandera AD 7

W 22 z 29 wszystkich miejsc CARES pacjenci z zatrzymaniem krążenia w białych dzielnicach o wysokim dochodzie mieli najwyższe średnie przewidywane prawdopodobieństwo otrzymania CPR zainicjowanej przez osobę postronną. Dyskusja
Znaleźliśmy bezpośredni związek między medianą dochodów i składem rasowym okolicy oraz prawdopodobieństwem, że osoba z nagłym zatrzymaniem krążenia otrzymała CPR zainicjowaną przez osobę postronną. Związek ten był najbardziej widoczny w czarnych dzielnicach o niskim dochodzie, gdzie szansa otrzymania CPR zainicjowanej przez osobę postronną była o około 50% niższa niż w dzielnicach niezabezpieczonych o wysokim dochodzie. Nawet w czarnych dzielnicach o wysokim dochodzie pacjenci z nagłym zatrzymaniem krążenia byli o około 23% mniej podatni na otrzymanie resuscytacji krążeniowo-oddechowej zainicjowanej przez osoby postronne niż pacjenci z nieślubnych dzielnic o wysokim dochodzie. Czytaj dalej Charakterystyka Stowarzyszenia Neighborhood z CPR zainicjowanym przez Bystandera AD 7

Charakterystyka Stowarzyszenia Neighborhood z CPR zainicjowanym przez Bystandera AD 5

Przewidywane prawdopodobieństwo CPR zainicjowanej przez osobę postronną pokazano na podstawie odsetka czarnych mieszkańców w sąsiedztwie (panel A) i mediany dochodu gospodarstwa domowego w sąsiedztwie (panel B). Model, który posłużył do obliczenia przewidywanego prawdopodobieństwa CPR zainicjowanego przez osobę postronną, obejmował następujące współzmienne: wiek (w ciągu dziesięcioleci), rasa lub grupa etniczna, płeć, świadek lub nieobecność zatrzymana, lokalizacja publiczna lub prywatna oraz sześć kategorii mediany sąsiedztwa. dochód gospodarstwa domowego i skład rasowy (czarny o niskich dochodach, zintegrowany o niskich dochodach, biały o niskich dochodach, czarny o wysokich dochodach, zintegrowany o wysokim dochodzie i biały o wysokich dochodach). Z 14.225 pacjentów z nagłym zatrzymaniem krążenia, którzy spełnili kryteria włączenia do badania, 4068 (28,6%) otrzymało resuscytację krążeniowo-oddechową z udziałem inicjatorów. Czytaj dalej Charakterystyka Stowarzyszenia Neighborhood z CPR zainicjowanym przez Bystandera AD 5

Profilaktyczne zapobieganie zakażeniom HIV w Botswanie AD 2

9 Chociaż Botswana była jednym z pierwszych afrykańskich krajów, które wprowadziły programy profilaktyki HIV ukierunkowane na obrzezanie mężczyzn, zapobieganie transmisji z matki na dziecko oraz dobrowolne poradnictwo i testy na HIV, istnieje potrzeba dodatkowych strategii profilaktycznych, aby lepiej kontrolować uogólnioną epidemię u ludzi. ten kraj. W tym kontekście przeprowadziliśmy badanie TDF2, aby ocenić, czy profilaktyka z codziennym doustnym TDF-FTC może zapobiegać zakażeniu HIV wśród seksualnie aktywnych heteroseksualnych osób dorosłych. Metody
Studiuj populację i projekt
W tej fazie 3, randomizowanym, podwójnie ślepym, kontrolowanym placebo badaniu klinicznym, przeszukaliśmy kandydatów na mężczyzn i kobiety w miastach Botswana – Francistown i Gaborone. Czytaj dalej Profilaktyczne zapobieganie zakażeniom HIV w Botswanie AD 2

Skuteczność pojedynczej dawki, inaktywowanej doustnej szczepionki cholery w Bangladeszu ad

Argumentowano, że szczepionka ta byłaby bardziej użyteczna, gdyby można ją było podawać jako schemat dawek jednodawkowych, który byłby łatwiejszy do podawania podczas epidemii cholery występującej w zaburzonych systemach opieki zdrowotnej po klęskach żywiołowych. Ponieważ istotne reakcje immunologiczne obserwuje się po pierwszej dawce schematu dawkowania dwóch dawek tej szczepionki, 6,7 przeprowadziliśmy badanie kliniczne, aby ocenić pojedynczą dawkę w środowisku miejskim w Bangladeszu, w którym cholera jest wysoce endemiczna. Tutaj przedstawiamy wyniki tego badania w ciągu pierwszych 6 miesięcy po szczepieniu. Metody
Strona badania i uczestnicy
Badanie przeprowadzono w miejskich slumsach Mirpur, Dhaka, gdzie endemiczna cholera zazwyczaj osiąga szczyt w marcu i kwietniu, a najwyższe wskaźniki obserwuje się u małych dzieci.8 Obszar badań wynosił co najmniej 300 m od miejsca, w którym wcześniejsze badanie ustne przeprowadzono szczepionkę cholery (ryc. S1 w Dodatku Aneks, dostępna w pełnym tekście tego artykułu) .5 Przeprowadziliśmy spis rezydentów zgodnie z ich miejscem zamieszkania w tym obszarze od 12 listopada 2012 r. do stycznia 29, 2013 r., W celu wyliczenia zwykłych mieszkańców i określenia lokalizacji gospodarstw domowych za pomocą systemu informacji geograficznych.9 Ten spis został zaktualizowany bezpośrednio przed rozpoczęciem administracji szczepionek w 2014 r. Gospodarstwo domowe zostało zdefiniowane jako grupa ludzi żyjących w tej samej strukturze i uznając wspólną głowę. Czytaj dalej Skuteczność pojedynczej dawki, inaktywowanej doustnej szczepionki cholery w Bangladeszu ad

Skuteczność pojedynczej dawki, inaktywowanej doustnej szczepionki cholery w Bangladeszu ad 7

Skuteczność szczepionki chroniąca przed ostrą wodnistą biegunką noncholera wynosiła 9% (95% CI, -6 do 22%, P = 0,21). Stwierdziliśmy niskopoziomowe oceny skuteczności ochronnej szczepionki dla dzieci szczepionych w wieku poniżej 5 lat, zarówno w odniesieniu do wszystkich epizodów cholery (16%, 95% CI, -49 do 53%), jak i ciężko odwodnionych epizodów cholery (28%; % CI, -221 do 84%). Przeciwnie, skuteczność ochronna szczepionki przeciwko wszystkim epizodom cholery wynosiła 63% (95% CI, -39 do 90%) wśród osób w wieku od 5 do 14 lat i 56% (95% CI, 16 do 77%) wśród osób w wieku 15 lat wieku lub starszych. Nieco wyższe wartości skuteczności ochronnej przeciwko poważnie odwodnionej biegunce zaobserwowano w tych dwóch grupach wiekowych w porównaniu do najmłodszej grupy wiekowej. Jednak różnice w skuteczności ochronnej szczepionki w zależności od wieku nie były istotne ani dla wszystkich epizodów cholery (P = 0,25), ani dla ciężko odwodnionych epizodów cholery (p = 0,49) (tabela 2). Nie stwierdzono istotnej heterogeniczności skuteczności ochronnej szczepionki w zależności od czasu obserwacji wszystkich epizodów cholery (p = 0,82) lub ciężkiej odwodnienia cholery (p = 0,38). W trakcie obserwacji odnotowano 76 zgonów w grupie szczepionej i 79 zgonów w grupie placebo; 2 zgony były związane z biegunką i występowały u biorców szczepionek. Czytaj dalej Skuteczność pojedynczej dawki, inaktywowanej doustnej szczepionki cholery w Bangladeszu ad 7